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最高降幅96.29%

江蘇省第四輪高耗帶量采購結(jié)果出爐

近日，江蘇省醫(yī)保局最新發(fā)布了一則《關(guān)于江蘇省第四輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購談判結(jié)果的公示》（以下簡(jiǎn)稱《公示》）。

《公示》中，江蘇省醫(yī)保局對(duì)省級(jí)第四輪高值耗材帶量采購擬中選結(jié)果進(jìn)行了公布。

其中，干式膠片和痔吻合器共有14家企業(yè)中標(biāo)，開放直線型切割吻合器及釘匣和管型/端端吻合器共有15家企業(yè)中標(biāo)，中標(biāo)企業(yè)中不乏柯尼卡美能達(dá)、銳珂、強(qiáng)生、柯惠等多家知名械企。（完整擬中選企業(yè)名單見文末）據(jù)江蘇省醫(yī)保局表示，11月30日江蘇省第四輪高值耗材帶量采購剛剛結(jié)束，最終談判結(jié)果顯示，膠片平均降幅49.62%，最高降幅77.32%，吻合器平均降幅83.93%，最高降幅96.29%。談判降價(jià)后，預(yù)計(jì)未來江蘇省一年將節(jié)約采購資金6.94億元。

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近4355.76萬個(gè)耗材以量換價(jià)

吻合器直接進(jìn)入“百元時(shí)代”

據(jù)此前江蘇省發(fā)布的帶量采購文件顯示，本次省級(jí)第四輪高值耗材帶量采購選取的品種為干式膠片（激光、熱敏）、吻合器（開放直線型切割吻合器及釘匣、管型/端端吻合器、痔吻合器）兩類高值耗材，約定采購量將為全省二級(jí)及以上醫(yī)院年采購量的80%，采購總數(shù)為43557588個(gè)。

據(jù)現(xiàn)場(chǎng)媒體報(bào)道，本輪談判廠家報(bào)出的價(jià)格一度令人“大吃一驚”。現(xiàn)場(chǎng)有廠家原價(jià)2000多元的直線型吻合器直接降至100多元，原價(jià)4000-5000元痔吻合器更是直降至200-300元。

可以說，從本輪談判結(jié)束后，江蘇省內(nèi)吻合器也將正式進(jìn)入“百元時(shí)代”。

與此同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)參與談判的專家還表示，“吻合器是外科臨床使用較多的高值耗材，僅南京市內(nèi)某一家三甲醫(yī)院每年就有上千例手術(shù)需要使用到各種型號(hào)的吻合器。”值得注意的是，從中標(biāo)結(jié)果來看，本次的中選產(chǎn)品也多為臨床正在使用的主流品種。

就目前而言，數(shù)據(jù)顯示，江蘇省平臺(tái)現(xiàn)注冊(cè)膠片生產(chǎn)企業(yè)90家，其中有銷量的膠片生產(chǎn)企業(yè)58家，年銷售額約9.7億元；省平臺(tái)現(xiàn)注冊(cè)吻合器生產(chǎn)企業(yè)112家，其中有銷量的企業(yè)為76家，年銷售額約13億元。

除了吻合器之外，現(xiàn)場(chǎng)原價(jià)十幾元的膠片組競(jìng)爭(zhēng)也是同樣激烈，分厘必爭(zhēng)之后，最終擬中選企業(yè)以比該組最低價(jià)再低1分錢的細(xì)微優(yōu)勢(shì)擦邊中選。

可想而知的是，產(chǎn)品未變價(jià)格降低之后，將有大批的企業(yè)利潤會(huì)被急劇壓縮。

03

以“成本價(jià)”換取市場(chǎng)

集采降價(jià)趨勢(shì)盡顯

針對(duì)談判降價(jià)后產(chǎn)品的質(zhì)量問題，現(xiàn)場(chǎng)參與競(jìng)選并中標(biāo)的企業(yè)負(fù)責(zé)人表示，“國家對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家有明確的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，近年來監(jiān)管更加嚴(yán)格，企業(yè)不敢拿產(chǎn)品質(zhì)量冒險(xiǎn)。”

并且，“帶量采購、產(chǎn)品降價(jià)是今后醫(yī)用耗材的總體趨勢(shì)，一方面公司通過嚴(yán)控中間營銷環(huán)節(jié)、壓縮利潤、完完善內(nèi)部管理來爭(zhēng)取市場(chǎng)。本次降幅八成后中選的直線型吻合器產(chǎn)品也是拿出了最大的誠意。拆開貼著成本價(jià)的報(bào)價(jià)信封時(shí)，我自己看到都吃了一驚。”

在此前江蘇省發(fā)布的帶量采購方案中就曾明確，將給予中選企業(yè)上年度在醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有采購量的80%優(yōu)先保證。顯然，在千萬級(jí)的采購量面前，一旦中標(biāo)，得到的將是未來銷售量的保證。以“成本價(jià)”換取穩(wěn)定的市場(chǎng)，已經(jīng)成了械企間心照不宣的選擇。

此前11月末，國家醫(yī)保局高值耗材第二輪國采數(shù)據(jù)采集工作正在各省進(jìn)行，預(yù)計(jì)第二批醫(yī)用耗材帶量采購清單主要包括人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器6種高值耗材。

現(xiàn)階段，冠脈支架之后，吻合器已經(jīng)逐漸步入“百元時(shí)代”，越來越快速的大幅降價(jià)之下，械企對(duì)于利潤被壓縮的態(tài)度也已經(jīng)逐漸由“被迫接受”轉(zhuǎn)而變成“抓住機(jī)遇”。

而另一方面，除了這些主動(dòng)“抓住機(jī)遇”的械企之外，未中標(biāo)的械企在失去千萬量級(jí)的市場(chǎng)之后，同時(shí)也很少能抓住院外市場(chǎng)，久而久之無疑將難逃被邊緣化，被優(yōu)化的局面。

現(xiàn)階段，隨著帶量采購的常態(tài)化進(jìn)行，無論是在價(jià)格優(yōu)勢(shì)還是在創(chuàng)新能力上，大型頭部企業(yè)都以絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)在談判中嶄露頭角。對(duì)于大批的中小型經(jīng)銷商而言，如何“破局”將成為目前最大的難題......