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最高降幅96.29%

江蘇省第四輪高耗帶量采購結果出爐

近日，江蘇省醫保局最新發布了一則《關于江蘇省第四輪公立醫療機構醫用耗材聯盟帶量采購談判結果的公示》（以下簡稱《公示》）。

《公示》中，江蘇省醫保局對省級第四輪高值耗材帶量采購擬中選結果進行了公布。

其中，干式膠片和痔吻合器共有14家企業中標，開放直線型切割吻合器及釘匣和管型/端端吻合器共有15家企業中標，中標企業中不乏柯尼卡美能達、銳珂、強生、柯惠等多家知名械企。（完整擬中選企業名單見文末）據江蘇省醫保局表示，11月30日江蘇省第四輪高值耗材帶量采購剛剛結束，最終談判結果顯示，膠片平均降幅49.62%，最高降幅77.32%，吻合器平均降幅83.93%，最高降幅96.29%。談判降價后，預計未來江蘇省一年將節約采購資金6.94億元。

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近4355.76萬個耗材以量換價

吻合器直接進入“百元時代”

據此前江蘇省發布的帶量采購文件顯示，本次省級第四輪高值耗材帶量采購選取的品種為干式膠片（激光、熱敏）、吻合器（開放直線型切割吻合器及釘匣、管型/端端吻合器、痔吻合器）兩類高值耗材，約定采購量將為全省二級及以上醫院年采購量的80%，采購總數為43557588個。

據現場媒體報道，本輪談判廠家報出的價格一度令人“大吃一驚”?，F場有廠家原價2000多元的直線型吻合器直接降至100多元，原價4000-5000元痔吻合器更是直降至200-300元。

可以說，從本輪談判結束后，江蘇省內吻合器也將正式進入“百元時代”。

與此同時，現場參與談判的專家還表示，“吻合器是外科臨床使用較多的高值耗材，僅南京市內某一家三甲醫院每年就有上千例手術需要使用到各種型號的吻合器?！敝档米⒁獾氖牵瑥闹袠私Y果來看，本次的中選產品也多為臨床正在使用的主流品種。

就目前而言，數據顯示，江蘇省平臺現注冊膠片生產企業90家，其中有銷量的膠片生產企業58家，年銷售額約9.7億元；省平臺現注冊吻合器生產企業112家，其中有銷量的企業為76家，年銷售額約13億元。

除了吻合器之外，現場原價十幾元的膠片組競爭也是同樣激烈，分厘必爭之后，最終擬中選企業以比該組最低價再低1分錢的細微優勢擦邊中選。

可想而知的是，產品未變價格降低之后，將有大批的企業利潤會被急劇壓縮。

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以“成本價”換取市場

集采降價趨勢盡顯

針對談判降價后產品的質量問題，現場參與競選并中標的企業負責人表示，“國家對醫療器械生產廠家有明確的準入標準，近年來監管更加嚴格，企業不敢拿產品質量冒險?！?/span>

并且，“帶量采購、產品降價是今后醫用耗材的總體趨勢，一方面公司通過嚴控中間營銷環節、壓縮利潤、完完善內部管理來爭取市場。本次降幅八成后中選的直線型吻合器產品也是拿出了最大的誠意。拆開貼著成本價的報價信封時，我自己看到都吃了一驚。”

在此前江蘇省發布的帶量采購方案中就曾明確，將給予中選企業上年度在醫療機構已有采購量的80%優先保證。顯然，在千萬級的采購量面前，一旦中標，得到的將是未來銷售量的保證。以“成本價”換取穩定的市場，已經成了械企間心照不宣的選擇。

此前11月末，國家醫保局高值耗材第二輪國采數據采集工作正在各省進行，預計第二批醫用耗材帶量采購清單主要包括人工髖關節、人工膝關節、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器6種高值耗材。

現階段，冠脈支架之后，吻合器已經逐漸步入“百元時代”，越來越快速的大幅降價之下，械企對于利潤被壓縮的態度也已經逐漸由“被迫接受”轉而變成“抓住機遇”。

而另一方面，除了這些主動“抓住機遇”的械企之外，未中標的械企在失去千萬量級的市場之后，同時也很少能抓住院外市場，久而久之無疑將難逃被邊緣化，被優化的局面。

現階段，隨著帶量采購的常態化進行，無論是在價格優勢還是在創新能力上，大型頭部企業都以絕對的優勢在談判中嶄露頭角。對于大批的中小型經銷商而言，如何“破局”將成為目前最大的難題......